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泡茶伤肝?何首乌冤枉!分清生熟,用对量,依然是“长生不老药”

2023-06-16 16:47:17 37

摘要:今天是一年一度的“全国爱肝日”。近年来,我国乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤等肝炎肝病发病率呈逐年上升趋势,随之增加的是人们对肝脏健康的关注度。其中的非感染性肝病——药物性肝损伤,还真是避无可避呢!尤其是近年来兴起的药茶,用不好,真...

今天是一年一度的“全国爱肝日”。

近年来,我国乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤等肝炎肝病发病率呈逐年上升趋势,随之增加的是人们对肝脏健康的关注度。

其中的非感染性肝病——药物性肝损伤,还真是避无可避呢!

尤其是近年来兴起的药茶,用不好,真真会伤了肝……

这不,吴阿姨就“中招”了……

‍半月前,吴阿姨于因血脂异常,开始将枸杞、制首乌、决明子、山楂混在一起泡茶喝。

第2日,吴阿姨出现发热、恶心、纳差乏力的症状,在社区医院经退热、保肝治疗后好转。

前几天,吴阿姨再次出现发热、厌食、乏力的症状,入院后查得肝生化指标如下:ALT 275U/L,AST 223U/L,TBIL 31.1umol/L,IBIL12.6umol/L,检查排除甲、乙、丙、丁、戊型肝炎和其他药物因素。

吴阿姨很纳闷,自己既往无慢性肝炎史,也无饮酒史和药物过敏史。

一番详细询问后,吴阿姨回忆起在入院前天曾用含制首乌的中草药泡茶喝,且回忆起上次泡茶喝后亦出现肝功能异常的情况。

医生叮嘱其停服制首乌,予以保肝、对症治疗。

提起何首乌,相信小伙伴并不陌生。

1、何首乌分为生何首乌和制何首乌!

生何首乌具有解毒、消痈、截疟、润畅通便的功效。

制何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂的功效。

古代,何首乌在我国民间被认为是祛病延年、养颜乌发的“长生不老仙药”,与人参、灵芝、冬虫夏草并称“四大仙草”。

今人更是将其发扬光大,用何首乌泡酒、煮粥、做药膳、制成保健品等。

但是,人无完人,药亦无完药啊!

2、何首乌功效多多,不良反应也是不少呢!

2014年7月16日,国家药品监督管理局(原国家食品药品监督管理总局)发布《药品不良反应信息通报》,提示关注口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险。

此前,国家对保健食品中生何首乌和制剂何首乌的每日用量也有规定,分别是不超过1.5克和3克;治疗用生何首乌和制何首乌的每日用量规定,分别是3~6g和6~12g。

3、别人吃了都没事,为啥我不能吃?

原因有三:

1. 因为部分肝损伤具有“特异性”。这类人群有肝损伤基础,不管西药、中药,稍不注意肝酶就升高。

2. 因为个体差异。有些人应用较小剂量就可以发生肝损伤,有些人可以用到很大剂量,还有些人不会发生肝损伤。所以需要长期吃中药或想吃中药调理身体的人,要重视这个问题,用药过程中应定期检测肝功能。

3. 何首乌有生熟之分,真正伤肝的是没有经过处理的“生首乌”和未经过规范炮制的伪“制首乌”,服用前要注意鉴别。

何首乌,用好了能够强身健体,服用不当却会对身体造成较大的伤害,如伤肝、引起过敏症状以及急性发热等不良症状的出现。

药娃温馨提示:

服用何首乌应注意以下几点:

1. 应充分了解何首乌及其成方制剂的用药风险,要到公立医院找有经验的中医进行辨证诊断后才可以服用。

2. 严格按说明书用法用量服用,不超剂量、长期连续用药,应注意避免同时服用其他可导致肝损伤的药品。

3. 服用何首乌及其成方制剂期间,应注意与肝损伤有关的临床表现。如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时,或原有肝生化检查异常、肝损伤临床症状加重时,应立即停药并就医。

延伸阅读:

药物性肝损伤(Drug-induced liver injury,DILI)是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。

DILI是最常见和最严重的药物不良反应之一,重者可致急性肝衰竭甚至死亡。

本文由武汉市汉口医院药剂科药师李晓端供稿。

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